史铁生的写作生涯开始于 1970年代末。在经历了身体残疾和生活困境后，他决定通过写作来寻找生活的意义和存在感。史铁生曾说：“我从双腿残疾的那天开始想到写作，要为活着找个充实的理由。”这表明，在经历了巨大的打击和痛苦之后，他意识到写作成为了他继续生活下去的动力和方式。
在初期，史铁生并不会写作，于是他向同学学习，每天晚上都有同学到家里辅导他。通过不懈的努力，他逐渐掌握了写作的技巧，并开始发表作品。1977年，他的母亲去世，这对他来说是另一个巨大的打击，但他没有放弃，反而更加坚定了写作的决心。两年后，他的第一篇小说《爱情的命运》发表，随后又陆续发表了多篇作品，逐渐在中国文坛上崭露头角。
史铁生的写作不仅是为了应对身体残疾带来的困境，更是他在探索生命意义和存在价值的过程中找到的一种精神寄托。他的许多作品都反映了他对残疾、疾病和死亡的深刻思考，以及他如何在痛苦中寻找希望和宁静。写作成为了他自我救赎和表达的重要途径，也让他成为了当代文学的重要作家之一。