一个人在紧要关头说的话并不一定是真心话。虽然有些情况下，如受到打击、真情流露、真心爱对方时，人们可能会说出真心话，但也有可能因为情绪激动、冲动、恐惧或其他原因而说出非真心话。以下是一些可能的情况：
情绪激动：
在愤怒、激动或绝望的情况下，人们可能会说出平时不敢说的真心话，因为情绪使他们失去了理智。
冲动行为：
有时候，人们在冲动之下可能会说出心里话，但这种真心话可能是在特定情境下的即兴表达，之后可能会后悔。
恐惧与反省：
在面临死亡或重大压力时，人们可能会反省自己的行为并说出真心话，因为恐惧和留恋现实世界使他们不再掩饰自己。
酒精影响：
酒精可以使人放松警惕，说出平时不敢说的话，但这并不一定意味着这些话是真心话。
自我保护：
有时候，人们可能会因为某种顾虑而不愿意说出真心话，但在极端情况下，为了保护自己或他人，他们可能会选择说出心里话。
综上所述，一个人在紧要关头说的话并不一定是真心话，需要具体情况具体分析。在判断一个人是否在说真心话时，需要综合考虑其情绪状态、环境背景以及他们之前的言行举止。