在电影和电视剧《画皮》的结局中，王生和佩蓉的结局如下：
佩蓉自杀：
佩蓉在得知王生知道她的真实身份后，选择了自杀。她甘愿喝下小唯给她的毒药，变成妖，以此换取王生对她的爱。佩蓉变成满头白发的妖女后，被全城人追杀，但最终被庞勇和夏冰救出，逃至山洞。在王生带领士兵和村民追到他们后，佩蓉一心求死，希望自己的死能让所有人解脱。王生最终殉情佩蓉，不管她是人是妖，都不离不弃，一起承担。
王生殉情：
王生在确认佩蓉是妖后，虽然痛苦万分，但仍然表示无论佩蓉是人是妖，他都会永远爱她。在佩蓉自杀后，王生也选择了自杀，他们最终幸福地在一起。
小唯的牺牲：
小唯在感动于王生和佩蓉的爱情后，牺牲了自己千年的修行，救活了所有死去的人，并化为原型与蜥蜴精一起回到大漠。这个结局为故事增添了更多的悲剧色彩，同时也突显了真爱的伟大和无私。
综合以上信息，可以得出结论：在《画皮》的结局中，佩蓉和王生都选择了自杀，以爱情和牺牲为他们的爱情画上了圆满的句号。小唯虽然最终离开了人间，但她牺牲自己救活了所有人，也体现了她内心的爱和对爱情的理解。